Рахит и сколиоз — частые аномалии костей у детей

Рахит (рахит) — одно из самых распространенных дефицитных заболеваний у младенцев, основным клиническим симптомом которого являются изменения в костной системе. Этиология рахита — дефицит витамина D (D2-эргокальциферол, D3-холекаакакферол).

Клинические симптомы

Голова

• Отсроченное закрытие родничков

• Деформированная форма головы

1. череп плоский и прижат к центру

2. Выпуклость лобных костей = «олимпийский лоб».

3. выпуклость сторон теменной кости = "caput quadratum"

4. выпуклость теменных костей и углубление к центру. Шов между этими костями = caput natiforme.

5. краниотабы (размягчение костей черепа, ощущение при пальпации как давление на мяч для настольного тенниса)

6. Размягчение костей черепа может привести к увеличению всех шестерней головы, что называется макроцефалией.

грудь

• шаткие четки (расширение реберно-хрящевого соединения ребер)

• Канавка Харрисона (горизонтальное вдавление в нижней части груди).

• Голубиная грудь (впадина до центра нижней части грудины).

Позвоночник

• Кифоз, сколиоз, лордоз

Конечности

• Наклон рук и ног

• Стук-колено (Х-образные ноги)

• Бритье саблей

• нестабильность в тазобедренных суставах.

• Деформация таза.

• Увеличение эпифизов на концах длинных костей.

Чтобы

• Отсроченная кальцификация, особенно постоянных зубов.

• Неправильное прорезывание зубов

Желудок

• Живот, запор.

Тетания при рахите: эпилептические припадки

Симптомы рахита обычно возникают у детей до 2 лет, некоторые из них в редуцированной форме могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Лабораторная диагностика

1. Количество ионов кальция в сыворотке крови (обычно 2,25-2,5 ммоль / л).

2. Проба Сулковича (кальциевый тест мочи).

План сестринского ухода

1. Поощряйте употребление продуктов, содержащих витамин D, особенно обогащенного коровьего молока.

2. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поощряйте использование добавок витамина D, когда диета матери неадекватна или младенец подвергается минимальному воздействию солнечного света.

3. Подчеркните важность пребывания на солнце как источника витамина D.

4. В уходе за ребенком с рахитом

• Поддерживайте правильное положение тела

• Часто меняйте положение, чтобы предотвратить пролежни и респираторные инфекции;

• Будьте очень нежны и минимальны с малышом.

• Принять меры предосторожности против изъятий.

• Подготовьте 10% глюконат кальция на случай тетании.

• Если рекомендуется, следите за правильным использованием шин или ортопедических приспособлений.

Сколиоз

Боковое искривление позвоночника обычно связано с ротационной деформацией.

Тест на сколиоз

1. Пусть ваш ребенок встанет, посмотрите сзади и отметьте любую асимметрию в плечах и бедрах (обычно плечи, лопатки и гребни бедер симметричны).

2. Попросите ребенка наклониться вперед в талии до тех пор, пока спина не станет параллельна полу, наблюдайте сбоку и обратите внимание на асимметричный изгиб груди.

Другие признаки сколиоза включают легкую хромоту, искривленный подол или талию, боли в спине. Сколиоз и рахит — это семиотика поражения костей и мышечной системы.

План ухода за ребенком почти такой же, как и при рахите, и может потребоваться дополнительная помощь, чтобы вернуть ребенка в нормальное положение.

Хотя рахит и сколиоз не являются смертельными заболеваниями, к ним следует относиться осторожно, поскольку форма костей может оставаться ненормальной, поскольку они становятся жесткими или твердыми, чем рост ребенка.

Share

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector